التهاب البروستاتا هو عملية التهابية في أنسجة غدة البروستاتا. اليوم، يعاني حوالي 30% من الرجال من التهاب البروستاتا بعد سن الثلاثين، ويزداد هذا الرقم مع تقدم العمر. الوقاية من هذا المرض أسهل بكثير من علاجه، لذلك من المهم معرفة أسباب التهاب البروستاتا وأعراض أشكاله الحادة والمزمنة وطرق الوقاية من المضاعفات مثل الورم الحميد وسرطان البروستاتا.
الأسباب الرئيسية لالتهاب البروستاتا
تتضمن الصورة السريرية لالتهاب البروستاتا مجموعة واسعة من الأعراض المرتبطة باستجابة الجسم الجهازية للعملية الالتهابية. الأكثر شيوعًا والأكثر أهمية هي مشاكل التبول واضطرابات الحياة الجنسية. درجة ظهور أعراض التهاب البروستاتا متعددة العوامل بطبيعتها، أي أنها تعتمد على العديد من العوامل: الخصائص الفردية لجسم الرجل، وحالة البروستاتا ووجود الأمراض المصاحبة، ونمط الحياة الذي يعيشه الرجل، والتدخين، وتعاطي الكحول، ونشاط الجهاز المناعي.
يميز الخبراء بين نوعين رئيسيين من الأمراض، والتي سيعتمد عليها العلاج الإضافي:
- المعدية. يرتبط الالتهاب بالعمل المسببة للأمراض للكائنات الحية الدقيقة.
- راكدة. يرتبط الالتهاب بركود الدم ونقص الأكسجة (نقص الأكسجين) وظهور نقص التروية والتغيير (الضرر) وإعادة تشكيل الغدة على خلفيتها واستبدال النسيج الضام النشط وظيفيًا.
في كثير من الأحيان، ينتقل أحد أشكال المرض إلى شكل آخر. تؤثر العملية المعدية على الأوعية الدموية وتعطل الدورة الدموية المحلية، مما يسبب الركود. ومن ناحية أخرى، فإن الركود الأولي يقلل من قدرة الجهاز المناعي على مكافحة العدوى النامية محليا، لأنه يقلل من معدل نقل الدم للخلايا ذات الكفاءة المناعية إلى الآفة. يحدث التهاب البروستاتا في أشكال حادة ومزمنة. في كثير من الأحيان، يواجه المتخصصون الأول - أعراضه مميزة تماما، لذلك يمكن إبطاء العملية ومنع المزيد من التطوير بالكامل.
إذا لم يتم علاج المرض بشكل صحيح، فإنه يمكن أن يصبح ثابتا ثم مزمنا. في وقت تفاقم التهاب البروستاتا يعاني الرجل من تدهور عام في صحته ويظهر ألم في أسفل الظهر وفي منطقة الفخذ وتتعطل عملية التبول وترتفع درجة حرارة الجسم.
حار
تتجلى العملية المرضية الحادة، على عكس المزمنة، فجأة ولها أعراض سريرية واضحة تجبر الرجل على رؤية الطبيب. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة، ويشعر الرجل بألم شديد في منطقة أسفل الظهر. أعلى نقطة حدوث تحدث بين سن 30 و 40 سنة.
سبب العملية المرضية هو البؤر المعدية التي قد تكون موجودة في الأعضاء البعيدة. يمكن للعامل المسبب للمرض أن يدخل غدة البروستاتا إما صعودًا بشكل مستقيم أو من خلال مجرى البول، أو نزولًا دمويًا (من خلال الدم) وليمفاويًا (من خلال اللمف).
يؤثر نوع العامل الممرض بشكل مباشر على العلاج الذي يتم إجراؤه:
| مسبب المرض | تكرار حدوثها | صبغة جرام (ضرورية لاختيار العلاج بالمضادات الحيوية) |
|---|---|---|
| الإشريكية القولونية | في كثير من الأحيان | جي آر- |
| الزائفة الزنجارية (الزائفة الزنجارية) | في كثير من الأحيان | جي آر- |
| كليبسيلا النيابة. | غالباً | جي آر- |
| المكورات المعوية البرازية | في كثير من الأحيان | جي آر + |
| بروتيوس (بروتيوس ميرابيليس) | في كثير من الأحيان | جي آر- |
| السراتية الذابلة | نادرا | جي آر- |
| الكلاميديا (الكلاميديا الحثرية) | في كثير من الأحيان | جي آر- |
| المكورات العنقودية (المكورات العنقودية النيابة) | نادرا | جي آر + |
| البكتيريا المعوية | نادرا | جي آر- |
| الميورة (الميورة الحالة لليوريا) | نادرا | جي آر- |
| المكورات البنية (النيسرية البنية) | نادرا | جي آر- |
| الميكوبلازما (الميكوبلازما هومينيس) | نادرا | الرخويات |
| المبيضات (المبيضات النيابة) | نادرا | الفطر |
| المشعرة | نادرا | البروتوزوا |
يمكن أن يكون سبب التهاب البروستاتا:
- الالتهابات المعوية والمسالك البولية.
- الأمراض المعدية في المنطقة التناسلية.
- أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.
في كثير من الأحيان سبب الآفات الالتهابية للأعضاء الداخلية هو التسوس.
الطريق الصاعد للعدوى بالبكتيريا والفطريات والأوالي هو عندما تدخل أنسجة البروستاتا من مجرى البول والمستقيم. في كثير من الأحيان، ترتبط الآفة بالتهابات المسالك البولية، مثل:
- التهاب الإحليل (التهاب مجرى البول) ؛
- التهاب المثانة (التهاب المثانة) ؛
- التهاب الحويضة والكلية (التهاب الحوض الكلوي).
غالبًا ما تصبح الأمراض المنقولة جنسيًا هي السبب الرئيسي لالتهاب غدة البروستاتا، ويعد السيلان هو الأكثر شيوعًا. ينتشر التركيز المرضي المتكون، الموجود على مقربة من البروستاتا، بسهولة إلى أنسجة البروستاتا. للوقاية من مثل هذه الأمراض، من المهم ممارسة الاتصال الجنسي المحمي.
يتكون المسار التنازلي لانتشار العامل الممرض من اختراقه من التركيز الأساسي إلى البروستاتا بشكل ليمفاوي ودموي. يمكن أن يكون مصدر العدوى عملية مرضية في الحلق (التهاب الحلق)، في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (التهاب الشعب الهوائية، والأنفلونزا) أو في تجويف الفم (تسوس).
السل المنتشر أو الدموي. تظهر الأعراض الأولى بعد 2-3 أسابيع من ظهور المرض الأساسي. يعد جمع التاريخ الوبائي عنصرًا مهمًا في التشخيص.
تلعب الحالة المناعية دورًا مهمًا في الإصابة بالتهاب البروستاتا. لا يصاب جميع الرجال المعرضين للأمراض المعدية بالتهاب البروستاتا. إذا قام الجهاز المناعي بقمع تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، فإن العملية في أنسجة الغدة تتوقف دون حدوث علم الأمراض. ومن ناحية أخرى، يؤدي ضعف المناعة إلى حدوث مضاعفات. غدة البروستاتا هي عضو ضعيف يقع بالقرب من نقاط الدخول المحتملة للعدوى، لذا فهي أول من يتأثر سلباً بالميكروبات.
مزمن
تتطور العملية المزمنة إذا لم يتم علاج التهاب البروستاتا الحاد. أعراض هذا النوع من الأمراض أقل وضوحا، والحالة العامة مرضية، ودرجة الحرارة طبيعية. ولهذا السبب لا يعتبر الرجال مثل هذه العملية المرضية خطيرة ويؤجلون الذهاب إلى الطبيب.
مثل أي مرض مزمن، يحدث التهاب البروستاتا في مراحل مغفرة وتفاقم. في المسار المزمن، يكون التهاب أنسجة البروستاتا بطيئًا، وبالتالي قد لا تظهر الأعراض بشكل كامل. وسوف تتكثف فقط في لحظة التفاقم.
تسبب العملية المرضية المزمنة تدهورًا في تعصيب العضو، مما يؤدي إلى اضطرابات في التغذية (التغذية) للعضو، مما يؤثر سلبًا على وظيفته. ومن المحتمل أيضًا أن يتطور رد فعل مناعي ذاتي. يقوم الجهاز المناعي للشخص بإنتاج أجسام مضادة ضد خلايا البروستاتا. في هذه الحالة، سيتم الحفاظ على الالتهاب حتى بعد التخلص الكامل من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
راكدة
يحدث التهاب البروستاتا غير المعدي بسبب احتقان الحوض. يتطور المرض تدريجيا، ومع مرور الوقت تزداد شدة مجمع الأعراض. هذا النوع من التهاب البروستاتا هو الأكثر شيوعا اليوم.
السبب الرئيسي هو ظاهرة الدورة الدموية، والتي تؤدي إلى عدم تدفق الدم من منطقة الحوض، وبالتالي فإن جميع الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة لا تتلقى التغذية الكافية والأكسجين الكافي. ينتهك تدفق الإفرازات ويحدث انحطاط في عضلات الحجاب الحاجز في الحوض. السبب الأكثر أهمية للركود هو نمط الحياة غير النشط. الصدمات التي عانى منها تساهم أيضا في الركود. يمكن لمرض السكري، من خلال اعتلال الأوعية الدموية الكبرى والصغرى، أن يقلل من تدفق الدم إلى أعضاء الحوض.
أسباب التهاب البروستاتا الاحتقاني:
| العامل المسبب للمرض | المرضية |
|---|---|
| انخفاض مستوى النشاط البدني | ويعتبره الخبراء السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستاتا الاحتقاني. يتم تسهيل ذلك من خلال التأثير المتزايد للتقدم التكنولوجي على حياة الإنسان: السلالم المتحركة والمصاعد والسيارات. يؤدي انخفاض النشاط البدني إلى فشل آلية ضخ العضلات، مما يساعد على تدفق الدم بعيدًا عن الأعضاء. الوقاية هي ممارسة الرياضة والرياضة والمشي |
| سوء التغذية | يؤثر سلبًا على جميع أجهزة الجسم، وقبل كل شيء، على تنظيم نظام الأوعية الدموية بسبب العوامل المحلية والجهازية |
| زيادة الوزن | السمنة هي أحد مكونات متلازمة التمثيل الغذائي، والتي تشمل أيضا ارتفاع ضغط الدم، دسليبيدميا ومرض السكري. أحد العناصر له تأثير مفيد على احتمالية تطور العناصر الأخرى، وكل ذلك يؤدي إلى قصور الأوعية الدموية وركودها |
| الإمساك | تؤدي الزيادة في حجم المستقيم إلى ضغط الأوردة وتعطيل التدفق الخارجي |
| نمط الحياة المستقر (شائع بين السائقين والعاملين في المكاتب) | يجلس الإنسان على كرسي ولا يغير وضعه لفترة طويلة. نتيجة لذلك، هناك ضغط على الأوعية الوريدية الفردية والازدحام المحلي. الوقاية هي تغيير وضعية الجلوس والجمباز الدوري والمشي |
| الحياة الجنسية غير المنتظمة | يؤدي إلى ركود الدم ليس فقط، ولكن أيضا إفراز البروستاتا. نتيجة لعمليات التمثيل الغذائي، يمكن أن يتحول الإفراز إلى سم وينتج عنه تأثير سام جهازي. كما أن النشاط الجنسي المفرط ضار بالرجل، حيث يؤدي إلى استنزاف الجهاز العصبي والهرموني، وفقدان العناصر الغذائية، وفرط عمل الغدة واستنزاف خصائصها التجددية. |
| كبح الرغبة في التبول بشكل متكرر | البروستاتا هي مصرة إضافية في جسم الذكر. يؤدي الإجهاد الزائد إلى زيادة حجم الأنسجة العضلية وانخفاض حجم الأنسجة الغدية. علاوة على ذلك، فإن المثانة المتضخمة تضغط على الأوردة، مما يعوق تدفقها إلى الخارج |
| التدخين وتعاطي الكحول | يؤدي التدخين والكحول إلى خلل في تنظيم نبرة الأوعية الدموية |
| الصدمة في منطقة أسفل الظهر | غالبًا ما تؤدي الصدمة إلى إتلاف غدة البروستاتا نفسها أو حزم الأوعية الدموية العصبية المهمة. وهذا سوف يعطل الكأس الغدة ويقلل من تدفق الدم |
| التوتر العصبي المفرط والتوتر والاكتئاب | يؤدي إلى استنفاد التنظيم العصبي لهجة الأوعية الدموية. يتطور عدم التوازن الهرموني، مما يؤدي إلى انتهاك تنظيم الغدة (تطور الورم الحميد في البروستاتا) ودوران الدم الجهازي |
| ملامح تطور وهيكل أعضاء الجهاز البولي التناسلي | قد يجعل الغدة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى أو إعادة التشكيل |
كل هذه الأسباب لها تأثير مدمر على الدورة الدموية المحلية والعامة.
إذا شعر الرجل أن لديه مشاكل في التبول، فهو يبدأ في الذهاب إلى المرحاض في كثير من الأحيان، ويزعجه الألم في أسفل الظهر والفخذ عند التبول، فهو بحاجة إلى استشارة طبيب المسالك البولية.
تأثير العمر
يعتبر الخبراء أن التهاب البروستاتا هو مرض يتجلى في كثير من الأحيان في سن الشيخوخة، ولكن في الآونة الأخيرة تزايدت نسبة الشباب الذين يعانون من هذا المرض. وبحسب إحصائيات غير رسمية، بناءً على مقارنة بيانات الحالات التشخيصية والأبحاث، فإن حوالي 16% من الذكور في الفئة العمرية من 20 إلى 40 عامًا يتم تشخيصهم رسميًا بأنهم مصابون بالتهاب البروستاتا المزمن.
وبأخذ مؤشرات الرجال من 20 إلى 39 عامًا كأساس، يحصل الخبراء على أن معدل الإصابة بالتهاب البروستاتا في الفترة العمرية من 40 إلى 49 عامًا أعلى بمقدار 1.7 مرة، وفي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا - أعلى بمقدار 3.1 مرة. ومع ذلك، فإن الإحصائيات تأخذ في الاعتبار المرضى الذين تم تحديدهم فقط. ومع ذلك، فإن الإحصاءات الرسمية بها خطأ ملحوظ، كما أن طرق تشخيص التهاب البروستاتا ليست متطورة بما فيه الكفاية.
التشخيص والعلاج
تعتمد طريقة العلاج بشكل مباشر على سبب المرض، لذا فإن النقطة الأهم هي التشخيص، والذي يتضمن:
- مجموعة من تاريخ الحياة والتاريخ الوبائي.
- الموجات فوق الصوتية.
- الفحص الرقمي للمستقيم.
- بكتيريا إفراز البروستاتا.
- مستوى PSA - التحليل (ضروري لاستبعاد الورم الحميد في البروستاتا وسرطان البروستاتا).
- اختبارات البول.
- فحص الدم العام والكيميائي الحيوي.
علاج التهاب البروستاتا فعال باستخدام مجموعة من الطرق التالية:
- العلاج الدوائي. يتم اختيار الأدوية، كقاعدة عامة، بشكل شامل.
- التدليك الطبي.
- العلاج الطبيعي. الرحلان الكهربائي الطبي، دارسونفاليزيشن، العلاج بالموجات فوق الصوتية، إلخ.
- الجمباز وأسلوب الحياة النشط.
- العلاجات الشعبية. استخدام المستحضرات العشبية المختلفة التي تباع في الصيدليات.
لا يجب عليك وصف الحبوب بنفسك أو ممارسة الطب التقليدي دون استشارة الطبيب المختص. العديد من الأدوية والأعشاب المستخدمة في علاج التهاب البروستاتا لها طبيعة جهازية ويمنع استخدامها لدى بعض المرضى.
لا تنس الوقاية التي تتضمن القضاء على العوامل الضارة وقيادة نمط حياة نشط.